“PCOS se pojavljuje već u adolescenciji sa simptomima kao što su nepravilnosti mentrualnog ciklusa, akne i hirzurtizam ( pojačana dlakavost) ” kaže autor studije Lourdes Ibaneza, MD, PhD, profesor pedijatrije na Univerzitetu u Barceloni. “No mi verujemo da je kritična godina za razvoj PCOS-a vreme detinjstva i puberteta, kada su zbog prekomerne telesne težine deponovane veće količine masti.
Gojaznost povećava osetljivost jajnika na insulin, stopira ovulaciju , povećava lučenje muških hormona, što dovodi do pojave PCOS-a.
Cilj studije je bio uporedjivanje ranog i kasnog lečenja Metforminom
kako bi se sprečio nastanak PCOS-a kod adolescentkinja sa visokim rizikom za razvoj PCOS-a (anamnestički podaci, niska ili normalna težina (LBW) na rodjenju i rani pubertet-PP)
Devojčice kod kojih je kasno uključen Methormin u odnosu na grupu devojčica kod kojih je uključen ranije, su imale 2-8 puta više hirzurtizma, oligomenoreju i PCOS.
U starosti od 8-10godina, trbušna gojaznost je prva varijabila koja ukazuje na mogućnost pojave PCOS-a.
Dobijeni razultati govore da je rano uključivanje terapije Metforminom smanjilo simptome PCOS-a ( hirzurtizam, oligomenorea)
“U LBW-PP djevojaka, rano uključivanje terapije Metformin-om sprečava ili odlaže razvoj hiperandrogenemije, hirzurtizma, oligomenoreje, a sama terapija je mnogo delotvornija, nego kasno uključivanje terapije.Kasno detinjstvo i rani pubertet su kritični za razvoj PCOS-a a time i za prevenciju ovog poremećaja.”
Ograničenja ove studije je mali uzorak ispitanika.
“Metformin, kada se daje u pravo vreme u pubertetu može uravnotežiti metabolizam, pa će deponovanje masti u trbuhu i jetri biti manje.” kaže Dr. Ibáñez. “U godinama koje dolaze, u središtu pažnje trebao bi biti pomak u lečenju PCOS-a u smislu prevencije a ne lečenje komplikacija, kao što je danas. Uz terapiju Metformin-om obavezna je adekvatna ishrana i fizička aktivnost kod mladih devojaka.”
J Clin Endocrinol. Objavljeno online 1.juna 2011.
Dr Slavica Pešić